Servicios Comunitarios/Actualización de Aseguranza de Calidad
Guía para Viajes de Consumidores Durante el COVID-19
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Durante esta pandemia del COVID-19, la meta del VMRC es promover la salud y seguridad de todos los consumidores, especialmente los vulnerables con condiciones médicas subyacentes y viviendo en lugares de grupos con o sin compañeros de cuarto.
Cuando un consumidor, que vive en cuidados licenciados o arreglos de vida en grupo, va a viajar o va ir a una excursión solo o en grupo, y el personal de la casa de cuidados tiene que ser capaz de asegurar que el consumidor está capacitado para seguir todas las precauciones, entonces el consumidor no tiene que hacer el aislamiento de 14 días. Durante este tiempo, deben cumplirse las condiciones siguientes:
· El personal de la casa de cuidados usará mascarilla siempre, por mandato del Estado de California y las directrices del CDC.
· El personal de la casa de cuidados será capaz de asegurar que el consumidor tenga la mascarilla todo el tiempo, cubriéndole la nariz y la boca, y que de adhiera a todas las precauciones.
· El uso de cubierta de cara o de gafas como protección adicional es opcional.
· Se practique un distanciamiento físico de más de 6 pies.
· Se evite tocarse la cara.
· Se lave las manos frecuentemente o use desinfectante de manos.
· Bañarse inmediatamente y cambiarse de ropa cuando regrese a su casa de cuidados.
· Su ropa es lavada inmediatamente y separadamente.
Visita s sus Familias y Exposición al Aire Libre de Consumidores
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Durante esta pandemia del COVID-19, la meta del VMRC es promover la salud y seguridad de todos los consumidores, especialmente los vulnerables con condiciones médicas subyacentes y viviendo en lugares de congregación.
Cuando un consumidor, que vive en lugares de congregación, está visitando amigos o familiares en sus casas o en otros lugares por unas cuantas horas o hasta por días, el VMRC está recomendando altamente que ellos consumidores hagan el aislamiento de 14 días cuando regresen a su casa de cuidados. Por favor refiéranse a la guía titulada “Expectativas del DDS Para Consumidores Regresando de Hospitales, de Sala de Emergencia, o de Otros Lugares.”
Lo similar será esperado, cuando un consumidor está trabajando como un empleado esencial, y vive en un lugar de congregación. El consumidor puede ir al área de vida en común si es que usa la mascarilla todo el tiempo, y está a más de 6 pies de distancia de los otros consumidores.
Cuando un consumidor, que vive en un lugar de congregación, hace una visita de oficina a ver a su proveedor de cuidados primarios, visita al doctor, visita al dentista o visita al laboratorio, hay una expectativa diferente, debido a que estos sitios son ambientes controlados, en los que se toma la temperatura antes de entrar, los individuos están requeridos de usar mascarillas todo el tiempo que están dentro del edificio, y las sillas están físicamente arregladas a distancia con fácil acceso a jabón y agua o a desinfectante de manos. Si el consumidor es capaz de acatar estas precauciones de seguridad todo el tiempo, y si el consumidor es capaz de bañarse y de cambiarse la ropa inmediatamente que regresa a su casa de cuidados, el consumidor no tiene que hacer los 14 días de aislamiento. Su ropa debe lavarse inmediatamente y separadamente.
Similarmente, cuando un consumidor sale a la comunidad por ejemplo a comprar comestibles, el consumidor no tiene que hacer el aislamiento de 14 días cuando se cumplen las condiciones siguientes:
· El personal de la casa de cuidados usará la mascarilla por mandato del Estado de California.
· El personal de la casa de cuidados será capaz de asegurar que el consumidor use la mascarilla todo el tiempo, cubriéndole la nariz y la boca.
· Se practique más de 6 pies de distanciamiento físico.
· Se lave las manos frecuentemente o use desinfectante de manos, y que evite tocarse la cara.
· Se bañe inmediatamente y se cambie la ropa en cuanto regresa a su casa de cuidados.
· La ropa se lave inmediatamente y separadamente.
Más guías se pueden encontrar en el documento titulado “Reuniones En-Persona al Aire Libre / Fuera de la casa Durante el COVID-19.”
Expectativas del DDS para Consumidores Retornando del Hospital, o de la Sala de Emergencia (ER), o de Otros Lugares
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Cuando un consumidor es dado de alta de un Centro de Enfermería Especializada (SNF), o es dado de alta de una admisión a Hospital, o de una visita a la Sala de Emergencia, o de una retención psiquiátrica, o de un centro para el comportamiento, o de su casa yendo a una casa de cuidados, por favor practique las guías siguientes del DDS y del CDC:
When a consumer is discharged from a skilled-nursing facility (SNF), or being discharged from Hospital admission, or from an Emergency Room visit, or from a psychiatric hold, or from behavioral facility, or from home going to a care home, or going to a new care home, please practice the following guidelines from DDS and CDC:
1. Aislar al consumidor por 14 días. A este consumidor lo llamaremos Consumidor-A.
2. Idealmente, el Consumidor-A se quedará aislado en un cuarto privado con baño privado al cual solamente este consumidor tendrá acceso.
3. Por favor separe todo, ropa, utensilios para comer y otras cosas.
4. Por favor tenga un personal dedicado de cuidar a este consumidor solamente, si es posible.
5. Si el Consumidor-A está compartiendo cuarto con un Consumidor-B, por favor mueva al Consumidor-B a un cuarto diferente, si es posible.
6. La casa de cuidados puede también identificar un área especifica de la casa al Consumidor-A, si eso es más factible.
7. Si un baño privado para el Consumidor-A no es posible, por favor haga lo mejor que pueda en
limpiarlo muy bien, y desinfecte el baño después de cada uso del Consumidor-A, incluyendo
después de ducharse o bañarse.
8. La opción de proporcionar un inodoro portátil junto a la cama es aceptable si el consumidor está
cómodo con eso.
9. El Consumidor-A puede salir de su cuarto al área común de la vivienda, con la condición que no
haya nadie allí y que use su mascarilla. Si hay otra persona en esa área, el Consumidor-A debe
estar a más de 6 pies de distancia de otros individuos y siempre usando su mascarilla.
10. Si todas las condiciones mencionadas del 1 al 9, no son factibles en la casa de cuidados, el centro
regional puede buscar otras opciones tal como casas con capacidad para sobrecarga u hotel con
SLS o personal como un ejemplo.
11. El centro regional debe asegurarse que los protocolos de aislamiento estén listos en cada una de
las casas de cuidados.
12. El personal de la casa de cuidados está entrenado para chequear la temperatura del
Consumidor-A, al menos dos veces al día, y documentar esto. El personal de la casa de cuidados
también debe monitorizar otros síntomas del COVID-19 tales como, fiebre, escalofríos, tos,
dificultad en respirar, fatiga, dolor de músculos, dolor de cuerpo, dolor de cabeza, perdida nueva
del gusto o del olfato, dolor de garganta, congestión nasal o nariz que moquea, nausea, vomito, o
diarrea.
13. Al personal de la casa de cuidados se le pide que monitorice la saturación de oxígeno, si está
disponible, o que busque atención medica si es 92% o menos. [1] Esto es prácticas mejores.
14. Si cualquiera de los síntomas mencionados arriba es reconocido, el personal de la casa de
cuidados debe contactar al proveedor de cuidados primarios (PCP) y buscar atención médica.
15. Por mandato del Estado de California, el personal o los profesionales de soporte directo de la casa
de cuidados, usaran mascarillas o cubiertas de cara mientras que estén en la casa de cuidados,
así estén o no en cuidado directo de un consumidor. La casa de cuidados es su ambiente de
trabajo.
16. Si alguien está positivo con COVID-19, el administrador de la casa de cuidados entregará un SIR
al VMRC, y aislará al consumidor. Se recomienda altamente que los otros consumidores y el
personal se les haga la prueba. El personal de la casa de cuidados debe monitorizar al individuo
con el resultado positivo para cualquier síntoma del COVID-19, así como cualquier otro individuo
que estuvo expuesto. El individuo expuesto debe hacer una auto-cuarantena siguiendo las guías
del CDC.
Actualización sobre el Plan de Aislamiento
1. Después de haber sido dado de alta de la Sala de Emergencia o de un hospital, o de una visita a
sus padres, aísle al consumidor por 14 días. La razón es que no sabemos qué tipo de exposición
ha tenido el consumidor. Y continúe 14 días porque el periodo de incubación del COVID-19 es de 2
a 14 días.
2. Basado en las directrices nuevas del CDC para aquellos con resultado positivo del COVID-19: aísle
por 10 días desde la fecha de la primera prueba positiva RT-PCR si el individuo nunca desarrollo
síntomas. Si es sintomático, descontinúe el aislamiento y las precauciones 10 días después del
comienzo de los síntomas y de la resolución de la fiebre al menos por 24 horas, sin el uso de
medicamentos para reducir la fiebre, y con mejora de otros síntomas.
3. Ejemplo 1: El Consumidor-A que estuvo expuesto en la Sala de Emergencia, hospital, o en visita a
su familia, tendrá 14 días de aislamiento. En el Dia 11, el Consumidor-A desarrolla
diarrea (síntoma de covid-19),
à busque atención médica y aísle 10 días más basado en las directrices del CDC desde
el comienzo de los síntomas. [2]
4. Ejemplo 2: El Consumidor-B tiene resultado de pruebas positivo, pero no tiene síntomas,
à 10 días de aislamiento.
En el día 9 de aislamiento, desarrolla dolor de cabeza y dolor de cuerpo (síntomas de
covid-19),
à busque atención médica y 10 días adicionales de aislamiento basado en las
directrices del CDC.
5. Para personas con enfermedad severa o con sistema inmunológico comprometido severamente,
aislamiento durara hasta por 20 días después del comienzo de los síntomas; considere consulta
con expertos en control de infecciones. [3]
6. Enfermedad severa será clasificada para aquellos que han sido hospitalizados debido al COVID-19
o con síntomas relacionados con el COVID-19. [4]
7. Ejemplos de sistema inmunológico severamente comprometido serían individuos que tienen un
sistema inmunológico débil debido a un trasplante de órgano sólido, trasplante de sangre o de
médula de hueso; o que tienen deficiencias inmunológicas; o usan medicamentos que debilitan el
sistema inmune. [5]
Ejemplos adicionales son aquellos en quimioterapia por cáncer; o los que tienen infección de VIH con cuenta de linfocitos de <200; o con desorden de deficiencia inmunológica primaria combinada; y aquellos individuos en uso de esteroides a largo plazo tal como prednisone de >20mg/día por mas de 14 días.
Descargas Hospitalarias y otras Colocaciones del COVID-19
Revisado: 04/02/2020, 04/09/2020, 07/16/2020, 07/20/2020, 08/05/2020, 08/07/2020
[1] Medicina de Emergencia Académica. Julio 23, 2020. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/acem.14053
[2] CDC. Julio 22, 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html
[3] CDC. Julio 22, 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html
[4] CDC. Junio 30, 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html
[5] CDC. Julio 17, 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-
conditions.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Fneed-extra-
precautions%2Fgroups-at-higher-risk.html
[6] Oficial de Salud Pública del Condado de Stanislaus. Julio 20, 2020. http://schsa.org/PublicHealth/pages/corona-
virus/pdf/return-to-work-en.pdf
El Departamento de Servicios a la Comunidad
y el Equipo de Aseguranza de Calidad
