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N°145 - Mardi 24 août 2021

COVID INFO Dans cette newsletter régulière nous relayons des éléments d'information au sujet de l'épidémie de Covid-19, qu'il nous semble important de porter à la connaissance des médecins libéraux. N'hésitez pas à répondre aux messages que nous diffusons pour nous faire part de vos retours du terrain, questions ou éventuelles difficultés.

ACTUALITÉS COVID

F.A.Q. VACCINATION MINISTERE Une foire aux questions du Ministère répond à de multiples questions sur la vaccination, l’obligation pour les professionnels et les contrôles. Ce texte est parfois un peu surprenant. Toutefois il a l’avantage d’être là et réponds à nos questions pratiques. Il constitue une référence. Par exemple, il est précisé, que le médecin en visite dans un EHPAD est contrôlé sous la responsabilité du chef d’établissement (alors que dans son cabinet, personne n’est contrôlé), que l’établissement peut conserver les justificatifs des professionnels de santé. En revanche il ne peut pas garder trace ceux des visiteurs. Il est également précisé que les charges financières de ces obligations relèvent de l’entreprise et que le télétravail nécessite lui aussi un pass sanitaire. Lien FAQ : https://solidarites-sante.gouv.fr/grands-dossiers/vaccin-covid-19/je-suis-un-professionnel-de-sante-du-medico-social-et-du-social/article/l-obligation-vaccinale

RESISTANCE A LA VACCINATION ET ARRETS DE TRAVAIL Les personnels des établissements, opposés à la vaccination obligatoire sont mis en difficulté par l’application de la loi. Le recours à l’arrêt de travail pour gagner du temps semble une ressource tentante. L’assurance maladie prévoit des contrôles : nous attirons l’attention des prescripteurs à ce sujet. Il vaut mieux avoir le refus facile et l’argumentaire médical bien documenté dans le dossier, pour ce type de situation, en cas de prescription d’un arrêt de travail.

OBLIGATION VACCINALE ET PROFESSIONNELS DE SANTE Selon Vaccin Covid, au 3 août, 94% des médecins du Grand Est étaient vaccinés ! Les taux sont moins importants pour d’autres professions. Un courrier parviendra dans les boites aux lettres de ceux qui ne sont pas vaccinés, pour leur rappeler l’application de l’obligation vaccinale. Les solutions préconisées pour être en règle y sont détaillées par dates. Jusqu'au 15 septembre, les personnes qui n’ont pas un schéma vaccinal complet (2 doses, ou un Covid ancien et une dose, un Covid de moins de 6 mois ou un certificat de contre-indication) doivent effectuer un test toutes les 72 heures. Consulter lettre obligation DGARS   En cas de sollicitation, vous devez pouvoir répondre à tout contrôle avec l’un de ces justificatifs. Si vous rencontrez des difficultés d’application (cas particuliers), n’hésitez pas à nous contacter, à interface@urpsmlgrandest.fr - l’URPS relaie auprès des autorités et vous informe.

VACCINS, MYOCARDITES ET PERICARDITES Mes vaccins.net a publié une mise au point sur les myocardites et péricardites après vaccination par Corminaty (Pfizer) ou Spikevax (Moderna). En cas de douleurs thoraciques, d’oppression, de troubles du rythme ou dyspnée proche de la vaccination, il faut confirmer le diagnostic (consultation cardio et IRM) et traiter (aspirine, colchicine si ambulatoire). Et ne surtout pas oublier de déclarer ces symptômes à la pharmacovigilance. Consulter l'article : https://www.mesvaccins.net/web/news/17875-myocardites-et-pericardites-apres-vaccination-anti-covid-des-evenements-somme-toute-plutot-rares-et-sans-gravite

ACCES AUX SOINS ET RESISTANCE VACCINALE Lorsque des patients ont besoin de soins et ne sont pas en règle ou ne veulent pas l’être, l’accès au libéral ne pose pas de difficultés. Pour leur part les établissements privilégient les soins à la règle administrative, grâce à la mise en place de solutions variées. Quand un médecin estime qu’un acte médical doit être réalisé même si le patient (ou les accompagnants des enfants) n’est pas dans les « clous », un mot du médecin qui adresse, ouvrent la plupart du temps les portes. Rappelons que les services médicaux, libéraux ou d’établissements, pratiquent les gestes barrières, qui restent les seuls à garantir un risque minimal.

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