【全民講堂 講座回顧】

為什麼會計師告訴我，我公司幫員工買的醫療保險抵不了稅？

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一人（僱主或員工）以上公司即可購買團體醫療保險。 聯邦政府規定公司全職員工超過50人以上， 公司必須提供員工與孩子的醫療保險並至少支付50% 的保費。 公司支付的保費可全額抵公司收入， 員工自付的保費部分不可以抵個人收入，但是可以選擇用稅前工資支付保費 （ Section 125 POP)。 需要注意的是公司幫員工購買團體醫療保險可以抵稅，但是如果選擇幫員工購買個人醫療保險則無法抵稅。

診所說可以收公司保險，為什麼保險公司說不理賠？

不管甚麼種類的醫療保險， 都需要記得醫療網內及醫療網外的區別。 如果去的是醫療網內 （In-Network） 的診所看診， 就是根據福利來理賠; 如果去到醫療網外 （Out-of-Network） 的診所看診， 保險公司可能不理賠或只理賠部份。 診所只能確認是否與保險公司有簽約， 不能確認是否在計劃的醫療網路內。 最好自行先上網確認是否有簽約，並前往簽約的指定醫療網機構就診， 才不會收到高額帳單。

為什麼用公司保險看醫生還需要轉診？ 為什麼診所不收公司保險？

首先我們要區分一下HMO計劃和PPO計劃。 HMO計劃保費較低但需指定家庭科醫生，由家庭醫生轉診才可見專科醫生，因較為不便， 有些診所/醫院不收HMO計劃。 PPO計劃保費相對較貴，但無需指定家庭科醫生或需要由家庭科醫生轉診專科，大部分的診所/醫院都接受，甚至會支付部分的非簽約機構的醫療費用。

為滿足員工想使用PPO計劃同時幫公司節省一些保費， 也可以選擇網路較小的PPO計劃。 如果選擇HMO計劃或網路較小的PPO計劃， 看診時一定要事先確認診所是在醫療網路內， 保險公司才會理賠。

公司如何節省團體醫療保險的保費？

首先，選擇單一保險公司會節省保費。 其次，相同福利HMO計劃比PPO計劃更加便宜，平均節省15%的保費（視乎年齡和地區）。 最後，PPO計劃也有不同的選擇，其中Network較窄的PPO計劃平均節省13%的保費（視乎年齡和地區）。