L'URPS MÉDECINS LIBÉRAUX GRAND EST VOUS INFORME
L'URPS ML Grand Est est l'organe représentant les médecins libéraux au sein des politiques régionales de santé
N°127 - Jeudi 10 juin 2021
ACTUALITÉS COVID
ERRATUM | CARACTÉRISTIQUES DES VACCINS
Mise à jour les données de conservation pour Moderna
Le tableau comparatif des quatre vaccins disponibles en France que nous avons publié hier comportait une erreur dans les cibles vaccinales (étaient omis les patients de 18/49 ans sans pathologie à risque).

Nous republions donc aujourd'hui la version mise à jour et corrigée de ce tableau :
MESURES DÉROGATOIRES ABROGÉES
V+MU en EHPAD: clap de fin sans clap !
Il était prévu que la dérogation MU en EHPAD s'arrête au 1er juin 2021. Et en effet, malgré une absence de communication sur le sujet, il n'y aura pas de prolongation.

Cette mesure est bien abrogée au 1er juin 2021, contre l'avis des médecins et de leurs syndicats, qui estiment que cette dérogation utile méritait d'être pérennisée.

Parmi les autres mesures abrogées depuis le 1er juin figurent : la téléconsultation par téléphone (la téléconsultation en visio reste possible) et la consultation de prévention Covid qui était cotée C1,74.

D'autres dérogations sont prolongées jusqu'au 30 septembre 2021 (voir notre CovidInfos n°125 pour plus de détails) :
  • actes complexes en téléconsultation et la télé-expertise
  • dérogation parcours de soin pour le recours à la télémédecine
  • prise en charge à 100% des consultations de télémédecine (EXO3)
  • recours à l'IVG médicamenteuse jusqu'à la 7e semaine
  • dépistage pratiqués par un médecin au cabinet : prélèvement nasopharyngé (K5), prélèvement salivaire ou oropharyngé (K3) et tests antigéniques pratiqués par un médecin au cabinet (C1,7 ou V1,7)
  • le forfait à 5,40€ pour compléter Vaccin Covid est prolongé mais les montants sont plafonnés (270€/jour, dans la limite de 3.000€/mois)
  • Rémunération du médecin libéral en centre de vaccination : forfait de 420€ la demi-journée (4h minimum)(460€ les sam/dim/fériés) ou 105€/h pour les vacations de moins de 4h (115€ les sam/dim/fériés).

La possibilité de prise en charge des patients sous O² à domicile est prolongée également, mais sans date de fin.
ANTICORPS MONOCLONAUX
Essor timide et élargissement des indications
Les anticorps monoclonaux sont une solution potentielle pour prévenir un Covid grave. Mais à l’évidence, il y a peu de besoins ressentis par les médecins traitants pour leurs patients.

Seulement 1.000 traitements sur tout le territoire national à la fin mai 2021, dont quelques dizaines dans notre région.

Les indications ont été élargies : plus besoin de symptômes et plus d’âge limite (en principe, le traitement peut être administré à partir de 12 ans). Les facteurs de risques restent bien sûr au premier plan dans la décision d’agir et les 5 premiers jours post début de la Covid restent un critère majeur.
En attendant de nouvelles consignes, notamment pour les enfants, les coordonnées des services à joindre pour discuter de l’éligibilité d’un patient sont toujours valables.

Télécharger le tableau des coordonnées (vérifiées par l'URPS) des services à joindre pour mettre en place un traitement au sein des CH de la région.
COREB : DOCUMENT DE SYNTHÈSE
"La maladie Covid19 : état des lieux des connaissances"
La COREB (Coordination Opérationnelle "Risque Épidémique et Biologique") a publié un document très complet de 53 pages sur l'état des lieux des connaissances autour de la maladie Covid-19.


La dernière version a été mise à jour le 8 juin 2021, vous pourrez y trouver des éléments d'information sur les thèmes suivants :
  1. Épidémiologie
  2. Virologie
  3. Transmission
  4. Protection
  5. Présentation clinique
  6. Imagerie
  7. Facteurs de risques de décès
  8. Prélèvements respiratoires
  9. Examens biologiques
  10. Traitements
  11. Vaccins
CIRCULATION DU VIRUS - LES DERNIERS CHIFFRES
Incidence par tranche d'âge au 6/06/2021 dans le Grand Est | Source : ARS Grand Est (voir page 3 du document en lien ci-dessous)

Incidence et positivité
du 31 mai au 6 juin 2021
  • Incidence : 60/100.000 hab
  • Positivité : 1,8% = (France 2,3%)

Nombre de cas & hospitalisations
Au 9 juin 2021 dans le Grand Est
  • 20 nouvelles hospitalisations
  • 6 nouvelles admissions en réa
  • 5 décès quotidiens (moyenne sur 7j) =
  • Tension hospitalière : 37%
  • Nombre total de patients hospitalisés : 1.068 (France : 13.526) dont 173 en réanimation (France : 2.326)
  • Cas positifs quotidiens (chiffre glissant sur 7j) 477 (France : 6.507)
Situation dans les départements
Incidence pour 100.000 habitants
sur la période du 31 mai au 6 juin 2021

  • Ardennes : 69
  • Aube : 32
  • Marne : 53
  • Reims : 65
  • Haute-Marne : 56
  • Meurthe et Moselle : 52
  • Nancy : 63
  • Meuse : 44
  • Moselle : 45
  • Metz : 41
  • Bas-Rhin : 75
  • Strasbourg : 88
  • Haut-Rhin : 82
  • Mulhouse : 138
  • Vosges : 63
ÉVOLUTION DE LA VACCINATION
DANS LE GRAND EST ET EN FRANCE
Grand Est

  • 2.390.998 personnes ont reçu au moins une dose dans le Grand Est (07/06)
  • 1.207.950 personnes vaccinées (2 doses)
  • 43,38% des habitants du Grand Est ont reçu au moins une dose de vaccin
France
  • 28.310.571 personnes ont reçu au moins une dose
  • 14.017.162 personnes vaccinées (2 doses)
  • 50.356.196 doses réceptionnées (au 09/06)
  • 42,25% des Français ont reçu au moins une dose de vaccin (20,92% deux doses)
Retrouvez les chiffres par département en page 2 du tableau de bord régional quotidien de l'ARS Grand Est
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