L'URPS MÉDECINS LIBÉRAUX GRAND EST VOUS INFORME
L'URPS ML Grand Est est l'organe représentant les médecins libéraux au sein des politiques régionales de santé
N°111 - Jeudi 22 avril 2021
COVID INFO
Dans cette newsletter régulière nous relayons des éléments d'information au sujet de l'épidémie de Covid-19, qui nous semblent important de porter à la connaissance des médecins libéraux.

N'hésitez pas à répondre aux messages que nous diffusons pour nous faire part de vos retours du terrain, questions ou éventuelles difficultés.
ACTUALITÉS COVID
VACCINER AU CABINET AVEC MODERNA
Expérimentation DistriVac en Moselle
Une expérimentation sur la mise à disposition des vaccins à ARNm pour les libéraux est actuellement en cours dans le département de la Moselle, en Alsace Bossue et dans le nord de la Meurthe-et-Moselle.
Cette expérimentation s'appuie sur le dispositif DistriVac, développé par les URPS Médecins et Pharmaciens Grand Est.

La première phase de l'expérimentation reposait sur l'inscription des généralistes libéraux mosellans sur DistriVac afin de commander un flacon de vaccin.

Cette première étape a été un véritable succès puisque les 450 flacons mis à disposition des libéraux ont été réservés en moins de deux jours, montrant ainsi à l'ARS la forte mobilisation des médecins pour vacciner avec Moderna dans leurs cabinets.

Les doses commandées seront livrées aux médecins via les pharmacies dès demain, afin de permettre une vaccination rapide des patients de plus de 60 ans par leur médecin traitant.

Nous ferons un retour en début de semaine et espérons pouvoir proposer une généralisation de ce dispositif chaque semaine en Moselle dans un premier, temps, puis dans tout le Grand Est dès que le nombre de doses le permettra.

Les médecins ont une fois de plus prouvé qu'ils pouvaient rapidement se mobiliser et s'organiser, espérons que cette démonstration sera cette fois entendue !
VACCINER AU CABINET AVEC JANSSEN
Reprise des livraisons
La publication hier soir du DGS Urgent n° 2021-44 nous apprend que l'Agence Européenne du Médicament a confirmé que la balance bénéfice-risque pesait toujours en faveur du vaccin Janssen et le laboratoire Johnson & Johnson a annoncé reprendre les livraisons qui avaient été interrompues en Europe la semaine dernière.

Les doses commandées par les libéraux les 13 et 14 avril dernier et dont les livraisons étaient prévues les 21 et 22 avril seront finalement disponibles en pharmacie au début de la semaine du 26 avril.
VACCINER AU CABINET AVEC ASTRA ZENECA
2,1 millions de doses attendues la semaine du 26 avril
Le même DGS-URGENT n°2021-44 nous informe de la livraison de 144 000 doses le 23 avril et de 2,1 millions de doses d'Astra Zeneca la semaine du 26 avril.

Ces livraisons permettront d'assurer les commandes déjà passées et non encore honorées. Les professionnels en attente de livraison pourront récupérer les doses commandées au plus tard les 5 et 6 mai 2021.

Là encore, DistriVac permettrait de rapprocher au mieux les demandes de vaccins et leur distribution.
MÉMO
Cible vaccinale
Pour mémoire, la cible vaccinale a évolué à compter du 11 avril : toutes les personnes de 55ans et plus sont désormais éligibles à la vaccination par les vaccins AstraZeneca et Janssen, qu’elles souffrent ou non de comorbidité(s) et/ou d’une pathologie à très haut risque de forme grave de Covid-19.

RAPPEL POUR LES PERSONNES DE - 55 ANS AYANT REÇU UNE DOSE DE VAXZEVRIA
Les personnes de moins de 55 ans ayant reçu une première dose du vaccin AstraZeneca sont invitées à recevoir une deuxième dose de vaccin Pfizer ou Moderna. Ce point fait l’objet du DGS urgent n°2021-43, qui récapitule les modalités d’administration des rappels des différents vaccins.
TRAITEMENT PAR ANTICORPS MONOCLONAUX
Mise à jour des coordonnées par établissements
Les coordonnées des établissements en mesure d’administrer les traitements par anticorps monoclonaux anti-covid ont été mis à jour.


Par rapport à la dernière version, les coordonnées des CH de Troyes et de Colmar ont été complétées et les horaires de prise en charge des patients ont été modifiés pour le CHR de Mercy.
AVIS DU CONSEIL SCIENTIFIQUE
Les autotests, une opportunité de santé publique

Dans ce document, daté du 19/04/2021, le Conseil scientifique propose plusieurs axes a privilégier dans l'utilisation de ces autotests :
  • en milieu scolaire à la réouverture : ce déploiement de dépistage par autotest en le milieu scolaire doit aussi être prévu pour la rentrée scolaire de septembre 2021.
  • sécurisation sanitaire auprès des personnes les plus fragiles (prioriser l'accès à ces tests pour les personnels d'EHPAD et EMS qui ne seraient pas encore vaccinés)
  • autres situations à risque : regroupement familiaux ou professionnels
INSTITUT PASTEUR
Anticorps efficaces, même en cas d'infection asymptomatique
L'Institut Pasteur a publié une nouvelle étude, dont les résultats suggèrent que "la protection induite par une infection asymptomatique est très proche de celle observée après une infection symptomatique".

CIRCULATION DU VIRUS - LES DERNIERS CHIFFRES
Évolution du taux d'incidence dans le Grand Est (21/04/2021) Source : Germain Forestier
Le point rouge est l'incidence du jour et les points bleus les incidences des derniers jours. Plus le point bleu est foncé, plus il est proche de la date du jour.
Incidence et positivité
du 13 au 19 avril 2021
  • Incidence : 278/100.000 hab ↓
  • Positivité : 7,5% ↓ (France 9,9%)

Nombre de cas & hospitalisations
Au 21 avril 2021 dans le Grand Est
  • 175 nouvelles hospitalisations ↓
  • 30 nouvelles admissions en réa ↓
  • 29 décès quotidiens (moyenne sur 7j) ↑
  • Tension hospitalière : 108% ↓
  • Nombre total de patients hospitalisés : 2.682= (France : 30.954↓) dont 503↓ en réanimation (France : 5.959↓)
  • Cas positifs quotidiens (chiffre glissant sur 7j) 2.269↓ (France : 32.359↓)
Situation dans les départements
Incidence pour 100.000 habitants
sur la période du 13 au 19 avril 2021

  • Ardennes : 328↑
  • Aube : 311↓
  • Marne : 339↓
  • Reims : 410↓
  • Haute-Marne : 322↓
  • Meurthe et Moselle : 308↓
  • Nancy : 336↓
  • Meuse : 290↓
  • Moselle : 228↓
  • Metz : 226↓
  • Bas-Rhin : 281↓
  • Strasbourg : 339↓
  • Haut-Rhin : 219↓
  • Mulhouse : 291↑
  • Vosges : 284↓
ÉVOLUTION DE LA VACCINATION
DANS LE GRAND EST ET EN FRANCE
Grand Est

  • 1.131.678 personnes ont reçu au moins une dose
  • 460.567 personnes vaccinées (2 doses)
  • 20,14% des habitants du Grand Est ont reçu au moins une dose de vaccin
France
  • 13.018.378 personnes ont reçu au moins une dose
  • 4.850.310 personnes vaccinées (2 doses)
  • 22.348.490doses réceptionnées (au 22/04)
  • 19,43% des Français ont reçu au moins une dose de vaccin (7,24% deux doses)
Retrouvez les chiffres par département en page 2 du tableau de bord régional quotidien de l'ARS Grand Est
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