L'URPS MÉDECINS LIBÉRAUX GRAND EST VOUS INFORME
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L'URPS ML Grand Est est l'organe représentant les médecins libéraux au sein des politiques régionales de santé
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INFORMATIONS PRATIQUES ET ACTUALITÉS
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NOUVEAUTÉ ASSURANCE MALADIE
Un nouvel acte à 40,02€ (C1,74) à appliquer dès le 21/12 : consultation de prévention à la contamination COVID
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Le " Décret n° 2020-1623 du 18 décembre 2020 portant adoption de conditions adaptées pour le bénéfice des prestations en espèces pour les personnes exposées au coronavirus" paru au Journal Officiel dimanche 20 décembre 2020, annonce la mise en place d'une nouvelle consultation de prévention COVID destinée aux personnes à risque de développer une forme sévère de la COVID.
Pour qui ?
- Cette consultation est réalisée par le médecin traitant "ou tout autre médecin impliqué dans la prise en charge du patient en l’absence de médecin traitant"
- Elle est réservée aux patients à risques : patients en ALD, CMU, C2S, AME ou répondant à la définition des personnes vulnérables (pour mémoire, la définition des personnes considérées vulnérables).
Quel contenu ?
L'objectif de sensibiliser le patient aux risques de contamination auxquels il est exposé et lui rappeler les mesures à prendre pour limiter ces risques (lavage de mains, distanciation, port du masque, aération régulière, consultation et test au moindre doute).
Quelle cotation ?
La consultation peut être réalisée en présentiel ou par téléconsultation.
Elle se cote C1,74 (40,02€) et est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie (EXO3, sans possibilité de dépassement). [Pour mémoire le C est resté à 23€]
Une seule consultation par patient, entre le 21 décembre 2020 et le 16 février 2021.
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EHPAD
Prolongation des mesures dérogatoires pour les médecins intervenant en EHPAD jusqu'à la fin de l'état d'urgence sanitaire
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Les médecins sont autorisés à facturer à titre dérogatoire la majoration d’urgence (MU) pour chaque visite réalisée au sein d’un EHPAD et pour des actes de téléconsultation.
En pratique :
- Visite EHPAD en journée : VG/VGS (25€) + MD (10€) + MU (22,60€) = 57,60€
- Visite de nuit, dimanche/jour férié : les majorations de déplacement (MD) passent à :
- 38,50 € de 20 h à minuit et de 6 h à 8 h ;
- 43,50 € de minuit à 6 h ;
- 22,60 € pour le dimanche et les jours fériés.
NB : MD est facturable pour 3 patients au maximum (dans le cas où le médecin assure la prise en charge de plusieurs patients au cours d’une même visite en EHPAD). et ne s’applique donc pas au-delà du 3e patient pris en charge.
La visite peut donner lieu, le cas échéant, à des indemnités horokilométriques.
Cette mesure dérogatoire est prolongée
jusqu’à la fin d’état d’urgence sanitaire (16 février 2021)
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EPIDÉMIOLOGIE
Nouveau variant du SARS-COV2 identifié au Royaume-Uni
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Mesvaccins.net consacre un article au nouveau variant de virus apparu au Royaume-Uni.
Extrait :
"Ce variant (...) est associé à une augmentation des cas de covid 19, mais à ce jour il est impossible de dire s’il est à l’origine d’une transmission accrue. De même, il n'y a actuellement aucune preuve que cette souche provoque une maladie plus grave. [Il] présente des mutations modifiant la protéine de pointe (ou protéine S) ciblée par la plupart des vaccins. Cependant, les vaccins produisent des anticorps contre plusieurs régions de la protéine S : il est donc peu probable qu'une seule modification rende le vaccin moins efficace. A ce jour il n’y a aucune preuve d'un échappement du coronavirus SARS-CoV-2 à la vaccination ou à une réponse immunitaire humaine.
En attendant une évaluation plus approfondie de cette émergence, l'Europe continentale ferme ses frontières avec le Royaume-Uni."
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CIRCULATION DU VIRUS
L'Institut Pasteur publie son rapport sur les lieux de contamination
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L’Institut Pasteur, en partenariat avec la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam), Santé publique France, et l’institut IPSOS, présente les résultats de l’étude épidémiologique ComCor sur les circonstances et les lieux de contamination par le virus SARS-CoV-2.
L’objectif de cette étude est d’identifier les facteurs sociodémographiques, les lieux fréquentés, et les comportements associés à un risque augmenté d’infection par le SARS-CoV-2.
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CONTACT TRACING
Nouveau mail envoyé aux cas contacts par l'Assurance maladie
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L'Agence Régionale de Santé nous informe que le mail d'information envoyé par l'Assurance Maladie aux personnes contacts à risque dans le cadre du Contact Tracing comportait une formulation imprécise qui a engendré une interprétation erronée chez de nombreux professionnels.
Nous apprenons que le message vient d’être rectifié
Conduite à tenir pour les cas contacts
Au sein du foyer d’un cas positif, ses contacts à risque observent une quarantaine de 7 jours, qui débute le jour de la guérison du dernier cas positif du foyer.
Si le cas confirmé est isolé dans un lieu distinct de celui des autres membres du foyer, la quarantaine de 7 jours de ces derniers débute à la date du dernier contact avec le cas confirmé.
Supports
Contact tracing en milieu scolaire
Le contact tracing au sein des établissements scolaires (contacts professionnels des cas) est un contact tracing de niveau 3, réalisé sous la responsabilité de l’ARS par le personnel médical de l’éducation nationale exclusivement.
Chiffres-clé 2020
TousAntiCovid
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CIRCULATION DU VIRUS - LES DERNIERS CHIFFRES
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Du 9 au 15 décembre 2020
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Incidence : 202,8/100.000 hab ↑ (184,8 jeudi) (France : 118,9)
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Incidence +65 ans : 196/100.000 hab. ↓ (222 jeudi)
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Positivité : 7,8% = (France : 5,9%)
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Taux de réalisation : 2.602/100.000 hab. ↑ (2378 jeudi)
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Nombre de cas & hospitalisations
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Au 20 déc. 2020 (dim) dans le Grand Est
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102 nouvelles hospitalisations ↓
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7 nouvelles admissions en réa ↓
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26 décès ↓
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Nombre total de patients hospitalisés : 2.936 ↑ (France : 24.961 ↓) dont 279 ↓ en réanimation ↓ (France : 2.745 ↓)
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Cas positifs quotidiens (chiffre glissant sur 7j) 1.709 ↑ (France : 12.848 ↑)
Les chiffres ci-contre proviennent des données SIDEP, remontant les résultats de l'ensemble des laboratoires de biologie médicale. Les indicateurs sont calculés sur 7 jours glissants de J-9 à J-3
Régions les plus touchées : Bourgogne-Franche-Comté, Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est
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Dans les métropoles
Incidence pour 100.000 habitants
- Nancy : 227,9 ↑ (205,7 jeudi)
- Metz : 203,1 ↑ (171,8 jeudi)
- Mulhouse : 160,2 ↑ (152,4 jeudi)
- Reims : 144,7 ↑ (102,9 jeudi)
- Strasbourg : 136,7 ↑ (123,2 mardi)
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